广东痛风高发患者男多于女覆盖

广东痛风高发 患者男多于女

继高血压、高血糖、高血脂这 三高 之后，高尿酸已成为威胁国民健康的 第四高 。最新公布的一项调查显示， 广东多地居民高尿酸血症及痛风高发，最高地区发病率显示，超过50%的男性和接近三成的女性患有高尿酸血症。

痛起来比女人生孩子还厉害，来去就像风一样快 的痛风，由高尿酸血症引发，很多人误以为 痛风只是手脚痛、变形 只要不疼痛，尿酸高不用治疗 ，却不知道隐藏在痛风背后的高尿酸血症可导致肾脏、心脑血管严重受损，导致尿毒症等可致命的并发症，给家庭和社会带来沉重负担。

中华医学会风湿病分会副主委、中山大学附属第三医院风湿免疫科主任古洁若教授通过广州呼吁将4月20日设为 痛风及高尿酸日 ，以提醒公众警惕高尿酸血症的危害。

围绕智能家居生态圈的建设 当男性血尿酸达到420微摩尔/升，也就是尿酸在血液中的最大溶解度，尿酸会变成晶体，沉淀在关节、软骨、肾脏、内脏等，引发痛风发作和脏器功能损害。 420 因而被称为 高尿酸血症的红线 。

作为华南最早创建风湿免疫科的医院，中山大学附属第三医院于2012年~2014年间，在广州花都区、东莞、台山、佛山、清远等地普通人群中进行高尿酸血症和痛风发病情况的调查。 我们累计调查了76109人，其中男性高尿酸血症患病率为12.1％~51.33％，女性患病率为2.5％~27.98％。 主持该项调查的古洁若教授指出，上世纪八十年代我国男性高尿酸血症的患病率仅为1.4％，女性为1.3％，三十年间发病率急升数十倍。

痛风有明显的性别偏好。本次调查显示，患者以男性居多，占81.51％，女性占18.48％。 这与女性受雌激素保护有关。 古洁若解释，女性患者多出现在更年期雌激素衰减之后。

古洁若指出，大约5%到12%的高尿酸血症患者会进展为痛风，当血尿酸超过600微摩尔/升时，有30%的病人会痛风发作。尿酸越高，痛风发病的年龄越早，血尿酸小于420微摩尔/升时，痛风发作的平均年龄为55岁。血尿酸超过540微摩尔/升时，痛风患者的平均年龄为39岁。

更糟糕的是，高尿酸血症患者往往同时患有其他疾病。例如合并肥胖的患者占27.15％～52.29％，已出现肾功能不全者占1.80％～6.61％；合并高血糖者占2.03％～4.22％，合并高胆固醇者占13.33％～13.50％，合并高甘油三酯者占32.91％～33.08％，合并高血压病达14.63％～21.78％。

提醒：爱吃海鲜+啤酒 爱喝老火汤易尿酸高

这些年来，痛风的年轻化趋势明显。本次调查显示，20岁～40岁的患者占了将近一半。古洁若介绍， 少运动、少喝水的 懒癌 患者、偏好 海鲜+啤酒 的吃货、 三高 一族和社会应酬多的成功人士，是高尿酸血症的高发人群。

不少患者不爱海鲜，依然中招，地区饮食习惯也是发病的重要诱因。60岁的刘伯受痛风折磨已经三年，如今手指已经变形，行走也不方便。三年前，当他刚一发病时，血尿酸高达900微摩尔/升。

一喝完老火汤或者劳累时，都会突然痛起来。 刘伯说，今年已经严重发作五六回，令他饱受折磨。古洁若表示，广东人爱喝的老火汤尤其是肉汤，嘌呤含量高，易被吸收，也是推高痛风发病率的一大原因。

还有相当部分患者发病原因与饮食关系不大，由于存在基因缺陷，他们的体内出现过量尿酸，内脏又无法及时排出。

误区：不痛的 痛风 更可怕

有些男士常有侥幸心理 我尿酸高到五六百都好几年了，至今没有痛风，说明没问题！ 其实并非如此。不痛的 痛风 反而更容易麻痹人们，引发严重后果。

近期有一位62岁男士因晚期尿酸性肾病向古洁若求助。此时他的尿酸高达1000单位。原来，他尿酸常年超标，但并无关节疼痛等痛风症状，便以为可以高枕无忧，却不知道肾功能已在不知不觉中受到损伤。

古洁若指出，肾脏有极强的代偿功能，丧失七成功能才会表现为肌酐水平上升。一旦进展为 痛风肾 便不可逆转，且治疗效果不佳。任珊珊 通讯员江澜

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